Page 12 - Gulsa Magazin 6
P. 12
GÜLSAMAGAZİN
MAKALE
2017 Sınıflandırmasında
PERİODONTİTİS
KAVRAMI
Tanı; tedavinin ilk basamağıdır. Doğru tanı doğru bir tedavi planı için temel
oluşturur. Sınıflandırma ise hastalıkların belirli bir sistematik çerçevesinde
ele alınmasını ve hekimlerin ortak bir dil kullanmasını sağlar. Tanı; hekimin
belirli bir olgu için “en güçlü tahmin” olarak da ifade edilebilir.
Periodontal hastalıkların birincil sebebi, ağız içindeki tüm yüzeyleri kaplayan mikroorganizma topluluğu
içinde yer alan bakterilerdir. Periodontal hastalıklar ilk kez 1989 yılında sınıflandırılmış ve klinik bulgular,
hastalığın başlama yaşı ve ilerleme hızı yönünden farklılık gösteren periodontitis tipleri tanımlanmıştır. Bu ilk
sınıflandırmaya göre periodontitis; hasta yaşına dayanarak prepubertal, jüvenil, (lokalize ve yaygın), erişkin ve
hızlı ilerleyen periodontitisler olarak ayrılmıştır.
1999 yılında, önemli değişiklikler ile sınıflandırma yenilen- gın olmak üzere iki ana gruba ayrılmıştır. Lokalize agresif
miş, hasta yaşının periodontitis türünü ayırt etmede yeter- periodontitisin sistemik olarak sağlıklı bireylerde puberte
siz kalması nedeniyle erişkin ve erken yerleşen periodonti- döneminde başladığı, 1 ve 6 numaralı dişlerin vertikal ke-
tis adlarından vazgeçilerek kronik ve agresif periodontitis mik yıkımından etkilendiği kabul edilmiştir. Diğer taraftan
terimleri benimsenmiştir. 1 yaygın agresif periodontitis; 35 yaşın altındaki bireylerde
keser ve molar dişler dışında en az 3 dişi daha etkileyen, ye-
Kronik periodontitisin; erişkinlerin yanı sıra gençlerde de rel etken miktarı ile orantısız derecede fazla kemik yıkımı ile
görülebildiği, yıkım miktarı ile yerel etken miktarının orantılı karakterize periodontitis olarak tanımlanmıştır.
olduğu, etkilenen bölgelerde genellikle subgingival diştaş-
larının bulunduğu, hastalığın yavaş veya orta hızla ilerlediği Bu sınıflandırmanın kullanıldığı 19 yılda görülen çeşitli so-
kabul edilmiştir. Sistemik hastalıkların, sigara ve duyusal runlar nedeniyle 2017 yılında Avrupa Periodontoloji Fede-
stres gibi çevresel faktörlerin de hastalık seyrini etkilediği rasyonu (European Federation of Periodontology; EFP) ve
bildirilmiştir. Amerikan Periodontoloji Akademisi (American Academy of
Periodontology; AAP) katılımı ile bir dünya çalıştayı düzen-
10 Agresif periodontitis ise; lokalize ve yay- lenmiş ve periodontal hastalıklar yeniden sınıflandırılmıştır.
sayfa