Page 85 - Gulsa Magazin 6
P. 85

Aslında bu

                                                                                          beyazlatma sistemi
                                                                                             ışık aktivasyonu

                                                                                             dışında kimyasal
                                                                                               aktivasyon da

                                                                                                  içerir. Jelde
                                                                                             aktivatör olarak

                                                                                              demirglukonat
                                                                                               bulunur. Foto

                                                                                          fenton reaksiyonu
                                                                                         sayesinde çok etkili

                                                                                            radikaller oluşur.






                   Ofis  tipi beyazlatma işlemi ge-
                   nellikle %30-%40 gibi yüksek
                   konsatrasyonda HP içeren jel-
                   ler ile uygulanır. Bazı sistem-
                   lerde   uygulamanın    süresini
                   kısaltmak için jeller ışık veya
                   lazer aktivasyonu ile birlikte
                   kullanılır.
                                                              beyazlatma yapılması planlandı. Diş etleri ışıkla sertleşen diş
                                                              eti bariyeri ile örtülendi. Diş eti bariyeri (In-office Whitening
                                                              Barrier Bulk Pack, Cavex) servikal alanda minenin 0,5 mm’lik
                                                              bölümünü de örtüledi. %25 HP içeren ajan (Cavex Bite&W-
          Vaka 1.                                             hite In Office) dişler üzerine yaklaşık 1 mm kalınlığında uy-
                                                              gulandı. Işık aktivasyonu kullanılmadan 15 dk diş üzerinde
                                                              bekletildi. Daha sonra jel diş üzerinden uzaklaştırıldı ve dişler
          Yirmi bir yaşında erkek hasta dişlerindeki koyu fizyolojik   üzerine taze jel tekrar uygulandı. Aynı yöntem kullanılarak
          renklenmeler için kliniğimize başvurdu. Dişler muayene edil-  bu işlem bir seansta 4 kez  uygulandı. İlk seanstan 1 gün son-
          diğinde minenin inceldiği gözlendi, insizal alanlarda küçük   ra ölçümler ve fotoğraf çekimleri tekrarlandı (Tablo 1).
          kırıklar  belirlendi.  Hastanın  ağız hijyeni  iyiydi (günde  2  kez
          diş fırçalama) ve estetik beklentisi orta düzeydeydi. Hasta-  Hastaya 3 gün arayla toplam 3 seans beyazlatma uygulaması
          nın yaşı, diş yapısı ve tedaviyle ilgili beklentisi göz önünde   yapıldı. Her seanstan 1 gün ve tedavi bitiminden 15 gün son-
          bulundurularak kendisine düşük konsantrasyonlu ofis tipi   ra hastanın renk ölçümleri ve fotoğraf çekimleri tekrarlandı.
          beyazlatma işleminin uygulanmasına karar verildi.   Tedavi bitiminde üst kanin dişler B4’den A2’ye, lateral diş-
                                                              ler A3,5 ve A3’den A2’ye, santral dişler ise A3’den A1’e ulaştı
          Başlangıçta dişlerdeki olası eklentiler ponza patı ile polisaj   (Tablo 1). İki hafta sonraki kontrolde renk tonunda değişik-
          yapılarak uzaklaştırıldı. Hastanın üst ön dişlerinin başlangıç   lik gözlenmedi. Hasta memnuniyeti yüksekti. Tedavi sıra-
          renkleri dental spektrofotometre (Spectroshade Micro MHT,   sında veya sonrasında hastada bazı dişlerde
          Niederhasli İsviçre) ile kaydedildi (Tablo 1). Başlangıç fotoğ-  10 üzerinden 3 şiddetinde (hafif) hassasiyet
          rafları dijital kamera ile alındı (Resim 5).        gözlendi. Hassasiyet kısa sürede kendiliğin-
                                                              den kayboldu.
          Gülme hattı incelendi, üst ve alt çenede 1. premolara kadar                                       83

                                                                                                        sayfa
   80   81   82   83   84   85   86   87   88   89   90